Du lytter til hver infomercial og leser hver magasinartikkel du finner. Likevel kan du ikke finne en aknebehandling som fungerer.
Eller kanskje du fant din akneoppløsning – bare for å oppdage at 3 måneder i behandling, stoppet det plutselig arbeid.
«alles hud er litt annerledes, og noen ganger tar det mer enn en type behandling for å få et godt resultat – men det er absolutt en løsning for alle aknepasienter, sier Charles E. Crutchfield III, MD, Klinisk lektor i dermatologi, høgskolen i minnesota medisinsk skole og medisinsk direktør for krykkfelt dermatologi.
Hvis du har problemer med å finne en effektiv aknebehandling, kommer du til riktig sted. WebMD konsulterte tre hudeksperter for å lære mer om de nyeste aknebehandlingsalternativene – inkludert en ny, ny tilnærming som gjør hver acnebehandling bedre.
Akne behandlinger: Hva forårsaker akne?
Eksperter ved den amerikanske akademien for dermatologi sier at akne utvikler seg når hormonelle skift (som den typen som oppstår under pubertet og for kvinner, før en menstruasjonssyklus og før overgangsalderen) forårsaker overproduksjon av olje og celler i en hudfollikkel . Sammen danner de en slags biologisk trafikkork som plugger åpningen av porene og forårsaker follikkelen under å svulme.Crutchfield sier at dette fører til en overvekst av bakterier som normalt finnes på huden, noe som igjen gir irriterende kjemiske stoffer som brenner betennelse. Sluttresultatet er whiteheads, blackheads, harde små pimples eller pus-filled lesjoner.
Faktisk fordi leger nå tror at betennelse spiller en slik nøkkelrolle i akne, sier mange at behandlingens fremtid vil innebære stoffer som spesielt retter seg mot den inflammatoriske responsen i huden.
«Vi» er ikke der ennå, men fremtiden for akne behandlinger vil definitivt være medisiner som fokuserer på det inflammatoriske aspektet – og det er her den virkelige løsningen kan lyve, sier dermatolog doris dag, MD, lektor ved NYU Medisinske skole i New York City og forfatter av 100 spørsmål og svar om akne
Akne behandlinger: hva som fungerer akkurat nå
I mellomtiden er det mange akne behandlingsalternativer å velge mellom akkurat nå. Disse behandlingene passer til en av to kategorier: «pore cleansers» som undertrykker akne ved å hindre «trafikkork» i porene; Og produkter som retter seg mot produksjon av enten olje eller hormoner, som antas å utløse breakouts.
Pore-Cleaners er over-the-counter medisiner som inneholder benzylperoksid og / eller salicylsyre, og er vanligvis svært effektive , Sier dagen. «For mange pasienter kan dette være all behandling som er nødvendig, spesielt hvis kviser ikke forårsaker arrdannelse.»
Pore cleansers er enda mer effektive hvis du finner to eller tre produkter du liker og roterer dem hver 2. til tre måneder, sier crutchfield.
«Du kan faktisk bygge motstand mot behandling. I hovedsak raser acne medisinen og breakout begynner igjen, men roterende produkter kan ofte løse det problemet,» sier han.
Hva med de ferdigpakket aknebehandlingsprodukter som ofte selges på infomercials, internett og shoppingkanaler? Dag sier disse produktene vanligvis inneholder benzylperoksid eller salisylsyre eller begge deler – de samme ingrediensene i aknemedisinene som selges i apotek.
Crutchfield sier at det som gir disse produktene en kant, er at de kommer med en anbefalt diett. Dette, sier han, øker etterlevelse, noe som er avgjørende for effektiviteten til ethvert produkt. «Hvis de har noen» magi «, det er det, sier krykkfeltet.
For sporadiske breakouts – eller for å holde huden klar etter avslutning av et diett – kan du kanskje hoppe over de aktuelle stoffene og gå høyteknologisk med zeno, en FDA-godkjent oppvarmet elektronisk «zit zapper». Det bruker kroppens «heat shock response» for å drepe bakterier og fjerne kviser.
Mens selskapet hevder at zeno kan rydde hver pimple med bare noen 2 1/2 minutters lange behandlinger spredt over 24 timer, sier krypefeltet det bare for 60-70% av pasientene – og det fungerer best bare på Milde breakouts.
«Dette er ikke for alvorlig akne – det er bra for vedlikehold når akne er under kontroll, eller hvis du har en og annen pimple, men det er alt,» sier crutchfield.
Akne behandlinger: hvordan legen din kan hjelpe
Når aknebehandlinger ikke virker, synes du ikke å gjøre jobben, ikke fortvil – din lokale hudlege har en annen pose med triks som kan hjelpe. Ofte er den første linjen med reseptbelagte antibiotika – både aktuelt og muntlig, og noen ganger begge deler.
«antibiotika fungerer raskt, så de kan gi et raskt resultat,» sier dag. Dette, sier hun, er spesielt sant når det brukes i forbindelse med et benzylperoksidprodukt og et godt rensegods.
En av de nyeste soldatene i den antibiotiske hæren er solodyn, et forlenget legemiddel som gir en kontinuerlig, men svært lav dose av antibiotisk minocyklin. En annen er minocinpac – den første reseptbelagte behandlingspakken som kombinerer minocyclin-skinnende beroligende aktuelle produkter designet for å jobbe sammen.
Men kanskje den mest spennende nye tilnærmingen innebærer off-label bruk av oracea, en oral medisin som opprinnelig ble godkjent for å behandle rosacea, en annen inflammatorisk hudsykdom. Den har en ekstremt lav dose av antibiotika-doxycyklin i en ny, ny konfigurasjon
«De droppet antibiotikakomponenten av dette legemidlet ekstremt lavt, men samtidig økte de dramatisk den antiinflammatoriske komponenten,» sier krykkfelt. Sluttresultatet er et stoff som retter seg mot betennelsen, og sier krykkfelt, fungerer svært godt for mange aknepasienter, blant annet middelaldrende kvinner som også har rosacea symptomer.
Dag tar ofte en annen «off label» tilnærming når akne rammer kvinner i middelalderen. Hennes løsning innebærer bruk av anti-androgen medisin aldacton.
«Resultatene er utrolige – huden rydder, det er ingen tørking, og hvis du bruker merkenavnet og ikke den generiske, er det nesten ingen bivirkninger, og kvinnene føler seg bra – de fleste sier at huden ikke så så bra ut. , Sier dag.
Crutchfield foreskriver også aldactone, og sier at det ikke bare fungerer for middelaldrende kvinner, men også for tenårte jenter og unge kvinner, spesielt når akne utvikler seg på haken og kjevelinjen.«Akne er stort sett hormonelt drevet, så i noen unge kvinner er anti-androgener svaret,» sier han. Noen kvinner finner også akne lettelse i prevensjonspiller, som bidrar til å regulere syklusen og kontrollere hormonelle svingninger knyttet til mange breakouts.
Akne behandlinger: de virkelig «store våpen»
Hvis akne er stædig – eller du utvikler arr – sier leger at det finnes flere «store våpen» tilgjengelig for å hjelpe. I motsetning til topicals og antibiotika, som arbeider for å undertrykke breakouts, går disse behandlingenene til roten til problemet ved å stenge ned oljeproduksjonen.
«Når jeg ser en pasient hvis hud allerede er arr, snur jeg ikke rundt – jeg går rett for den mest aggressive behandlingen – og for meg er det isotretinoin, ellers kjent som accutane,» sier krykkfelt.
Som han forklarer, påvirker dette muntlige reseptbelagte oljeproduksjonen. Når «olje kranen» er slått av, sier han, du fjerner trafikkork inne i porene, og breakouts stopper.
Men bruk av isotretinoin er ikke uten farer. Det øker risikoen for fosterskader betydelig og har vært knyttet til episoder av aggressivitet og voldelig oppførsel. Det kan også føre til en nedgang i bein mineral tetthet hvis brukt over en lengre periode. (Leger sier alle disse -risiko er sjeldne).
Likevel, hvis du er bekymret for risiko, kan det hende du ønsker å forfølge aknebehandlinger som bruker lasere og andre lette enheter. Selv om kostbare leger sier at noen av disse behandlingene har effekter som accutane, og kan slå av oljen uten Risikoen.
«En type laser fungerer som et antibiotikum for å hemme veksten av bakterier knyttet til akne, og den andre typen bidrar til å faktisk krympe oljekirtler for den» accutane-lignende «effekten, sier david goldberg, MD direktør for hud Laser og kirurgi spesialister i New York og New Jersey.
Sammen sier han, de danner kjernen i langvarig behandling. Dessuten, siden begge aknebehandlingene også har anti-aldringsfordeler, sier goldberg at de kan være et spesielt godt valg for midlife acne.
For dermatologen Bruce Katz, MD er behandlingen som gjør underverk når alle andre feiler, PDT eller fotodynamisk terapi. I hans diett er denne laserlignende lyskilden kombinert med et aktuelt stoff som kalles «levulan», anvendt under behandling. Han sier at denne kombinasjonen gir huden en en-to slag som dræper bakterier, krymper oljekirtler og kan tilby permanent akne lettelse i løpet av få uker med behandlinger.
«så langt har vi tre år pluss klar hud – og ettersom vår oppfølging fortsetter, er det sannsynlig at vi vil finne enda mer varige resultater,» sier katz, direktør for JUVA hud og lasersenter i ny York city.
Siden mange dermatologiske behandlinger kan være kostbare og forsikringsdekning av aknebehandlinger ofte er tynn, sørg for å sjekke med forsikringsselskapet før dermatologenes avtale, så du vet hva du har råd til.