Rennende neser. Mageknip. Et kløende utslett. Dette er noen av de typiske plager som oppstår hos barn overalt.
Men hva skjer hvis noe mer seriøst utvikler seg, som en feber over 103 grader eller en stiv nakke? Du kan ikke vite om du skal rush til beredskapsrommet, ring legen eller bare vente det hjemme.
«Hvis barnet ditt ser veldig svakt ut – syk som de noen gang har vært – foreldrene trenger å ringe legen sin nå,» sier barnebarn barton schmitt, MD, som fører tilsyn med ettermiddagens call center på barnas s Sykehus i Aurora, Colo., Som krever 590 barneleger hver kveld. «20% av disse anropene sendes til ER, 30% må ses neste dag på kontoret, og halvparten kan trygt ivaretas hjemme, sier schmitt.
Noen foreldre kan bekymre seg for at deres instinkt til å gå til ER- eller akutklinikken etter at pediatricians kontor er stengt vil bli besvart av legen på tale hvis ingenting seriøst oppstår, men det er generelt klokt å stole på din Magefølelse.
«Noen foreldre tror de burde ikke gå på sykehuset fordi de vil bli latterliggjort, men det er ikke noe galt med et ER-besøk som bare resulterer i beroligelse,» sier alfred sacchetti, MD, sjef for nødmedisin På vår dame i Lourdes medisinske senter i Camden, NJ, og talsmann for den amerikanske høgskolens høgskole. «Hvis noe skjedde, ville du ikke vært i stand til å leve med det.»
Her er vanlige barndomssymptomer som kan garantere et besøk på legenes kontor, 24-timers innkjøpsklinikk eller akuttmottak. Hvis du har en baby under 1 år, sjekk WHTTs artikkel om når Å ta en baby til legen eller ER fordi kriteriene er forskjellige for babyer enn for eldre barn. Men med barn i alle aldre, ikke nøl med å spørre en helsepersonell når du er i tvil.
Høy feber i et barn eldre enn 1
Hvis barnet ditt er skyllet og varmt, kan det være første instinkt å se en lege så raskt som mulig, men dette kan ikke alltid være nødvendig.
«Vi prøver hele tiden å lære foreldre å ikke se på termometeret, men hva barns symptomer er og hvordan de ser ut,» sier schmitt, som opprettet kidsdoc-appen for smarttelefoner fra American Academy of Pediatrics (AAP), Et triagesystem som hjelper foreldrene til å finne ut hvordan du behandler barns symptomer.
Feber er en del av kroppens måte å forsvare seg mot en infeksjon på. Hvis et barn har feber, betyr det at immunforsvaret virker. En feber per definisjon er 100,4 F, tatt rektalt. Du vil kanskje ta en småbarns temperatur under armen, men sørg for å legge til en grad i resultatene for å få et mer nøyaktig antall.
Du kan gi barnet ditt medisin som acetaminophen eller ibuprofen (hvis barnet er over 6 måneder gammelt) for å redusere sin feber. Men vær sikker på at det er virkelig nødvendig, og hold nære tabs på doseringen av dette eller noen medisiner hos barn, enten det er fra resept eller ikke. Husk, feber reduksjonsmidler ikke bekjempe infeksjonen som forårsaker feber, det bare reduserer feber midlertidig.
En nylig studie publisert i tidsskriftet Pediatrics fant at en av fire foreldre gir sine barn feberreduserende medisiner når temperaturen er mindre enn 100 F, men de fleste barneleger anbefaler ikke å behandle feber Med mindre det er over 101 F. Hvis barnet ditt ser bra ut og spiser og drikker, hopp over turen til ER; En høy feber av seg selv trenger ikke øyeblikkelig legehjelp.
«De fleste feber i et barn er ikke medisinske nødsituasjoner, og kan vente til kontoret åpner for å se en lege,» sier AAP-talskvinne Ari Brown, MD, en barnelege i Austin, Texas. Hun anbefaler at du tar barnet ditt 2 år eller eldre til legen hvis han har en feber på 104 grader fahrenheit eller høyere, hvis han ser dårlig ut, eller hvis han har hatt en vedvarende feber i fire eller flere dager på rad. Et barn yngre enn 2 bør sees av en lege innen 48 timer etter feber.
Dårlig hodepine
Hvordan kan du fortelle om barnets hodepine er seriøs nok til å garantere øyeblikkelig legehjelp, eller hvis du lar henne hoppe over skolen og sovne den, vil det hjelpe?
«mindre hodepine gå bort med smerteavlastninger og / eller hvile,» sier Brown. «Store hodepine ikke.»
Hvis barnets hodepine varer i flere timer – eller hvis smerten er så intens at hun ikke kan spise, spille eller til og med nyte sitt favoritt TV-show – ring barnelege.
«Hvis det er sterkt nok til å inkapacere barnet, må det vurderes nå,» sier Schmitt. «De kan ikke gjøre noen normale aktiviteter. Alt de kan gjøre, er å tenke på deres smerte.»
Hodepine kan vanligvis skyldes stramme muskler i hodebunnen, i stedet for et problem relatert til hjernen, men hodepine med nevrologiske symptomer (for eksempel forvirring, sløret syn eller problemer med å gå) bør vurderes av en lege i nødssituasjonen.
Hodepine kombinert med feber, oppkast, forvirring, utslett eller stiv nakke bør også evalueres raskt som barnet kan ha alvorlig infeksjon eller sykdom, som for eksempel meningitt, som er en medisinsk nødsituasjon.
Hvis et barn ofte får hodepine, må det vurderes. Barn bør generelt ikke få hodepine.
Utbredt utslett
Ikke vær bekymret for utslett på barnets arm eller føtter; De er generelt ufarlige. Hvis utslett dekker hele kroppen, undersøker du om du bør få medisinsk hjelp.
«Hvis du berører det røde utslettet, og det blancherer eller blir hvitt, så slipper du det og det blir rødt igjen, du trenger vanligvis ikke å bekymre deg for det,» forteller sacchetti. «Det meste av virusutslett og allergisk Reaksjoner, inkludert kviser, vil gjøre det. «
En ikke-blancherende utslett – små røde eller lilla flekker på huden som ikke skifter farge når du trykker på dem – kan tyde på en medisinsk nødsituasjon som meningitt eller sepsis, spesielt når det blir ledsaget av feber. Type utslett kan også dukke opp i ansiktet etter voldsomme utbrudd av hoste eller oppkast, så det er ikke alltid et tegn på noe alvorlig, spesielt hvis det bare er i ett område.
For å være trygg, når barnet ditt har små røde eller lilla, ikke-blancherende prikker, vises i et utbredt område, er det best å søke akuttaping på en gang for å utelukke en mer alvorlig tilstand.
En annen utbredt utslett som kan være en medisinsk nødsituasjon er elveblest som oppstår med leppe hevelse. Brekninger skal umiddelbart behandles med difenyhadramin (benadryl). Hvis det er leppe eller ansikts hevelse, må barnet se lege. Hvis barnet ditt puster, eller barnet ditt klager over pusteproblemer, ring 911 umiddelbart. Disse symptomene antyder en anafylaktisk reaksjon, som er en alvorlig livstruende allergisk reaksjon.
Alvorlig magesekk
Når barnet ditt har matforgiftning eller gastroenteritt (den såkalte «mageinfluensa», selv om den ikke har noe å gjøre med influensa), må du kontrollere hvor ofte de kaster opp eller har diaré.Oppkast og diaré kan føre til dehydrering. Hvis det er mild dehydrering, kan legen din anbefale å gi oral elektrolyttløsning hjemme, selv om behandlingen avhenger delvis av barnets alder. Hvis barnet ditt ser ut til å bli verre (ikke urinering eller sykdom), bør du se legen din .
Brekninger tre ganger på en ettermiddag kan ikke føre til dehydrering, men åtte bouts av diaré om åtte timer vil nok, og det vil også være en kombinasjon av oppkast med diaré. Dehydrering må overvåkes nøye og noen ganger trenger nødbehandling.«hvis de» mister det under og ikke kan beholde det ideelle væsken ovenfra, kan de trenge noen IV-væsker eller reseptbelagte medisiner for å stoppe oppkastet, sier Schmitt. «De yngre barna har størst risiko for dehydrering.»
Stiv nakke
En stiv nakke kan indikere meningitt, en ekte medisinsk nødsituasjon, slik at foreldrene kan få panikk hvis de ser barnet sitt stivt, ikke beveger halsen eller nekter å se til venstre eller høyre. Men en stiv nakke i seg selv er sjelden noe mer enn ømme muskler.«Se på en konstellasjon av symptomer, ikke bare en i isolasjon,» sier Brown. «En stiv nakke alene kan bety at du sov morsomt. Hjernehinnebetennelse er en kombinasjon av feber med stiv nakke, lysfølsomhet og hodepine. «Meningitt kan også ledsages av oppkast og sløvhet.
En stiv nakke med feber kan være så enkelt som en mandelbetennelse eller hovent lymfeknute, ikke meningitt; Ringer barnelege kan lette frykten din. Selvfølgelig, hvis traumer forårsaket en skadet hals, er det en klar grunn til å gå til ER.