Amniocentesis test: risiko, fordeler, nøyaktighet og mer

Under graviditeten er fosteret omgitt av fostervann, et stoff som ligner vann. Fostervann inneholder levende føtalceller og andre stoffer, for eksempel alfa-fetoprotein (AFP). Disse stoffene gir viktig informasjon om barnas helse før fødselen.

Hva er amniocentese?

Amniocentese er en prenatal test der en liten mengde amniotisk væske fjernes fra sekken som omgir fosteret til testing. Prøven av fostervann (mindre enn en unse) fjernes gjennom en fin nål innsatt i uterus gjennom magen, under ultralydsveiledning. Fluidet sendes deretter til et laboratorium for analyse. Forskjellige tester kan utføres på en prøve av fostervann, avhengig av den genetiske risikoen og indikasjonen for testen.

Hvorfor utføres en amniocentesis?

En fullstendig anatomisk ultralyd vil bli gjort før amniocentese. Men amniocentese blir utført for å lete etter bestemte typer fosterskader, som nedsatt syndrom, en kromosomal abnormitet.

Fordi amniocentese gir en liten risiko for både moren og hennes baby, blir prenatal testen vanligvis tilbudt kvinner som har en betydelig risiko for genetiske sykdommer, inkludert de som:

• Har en unormal ultralyd
• Har en slektshistorie om visse fødselsskader
• Har tidligere hatt et barn eller en svangerskap med en fødselsfeil

Amniocentesis oppdager ikke alle fosterskader, men det kan brukes til å oppdage følgende forhold hvis foreldrene har en betydelig genetisk risiko:

• Downs syndrom
• Seglcelle sykdom
• cystisk fibrose
• muskeldystrofi
• Tay-sachs og lignende sykdommer

Amniocentese kan oppdage bestemte nevrale rørfeil (sykdommer hvor hjernen og ryggraden ikke utvikler seg ordentlig), som spina bifida og anencephaly.

Fordi ultralyd utføres på tidspunktet for amniocentese, kan det oppdage fødselsskader som ikke oppdages ved amniocentese (for eksempel kløft, spalt leppe, klubbfot eller hjertefeil). Det er noen fødselsskader, men det vil ikke bli oppdaget av enten amniocentese eller ultralyd.

Hvis du har en amniocentese, kan du be om å finne ut babyens kjønn; amniocentese er den mest nøyaktige måten å bestemme barnets kjønn før fødselen.

En amniocentese kan også gjøres i løpet av tredje trimester av graviditeten for å avgjøre om babyens lunger er modne nok til levering, eller for å evaluere fostervannet for infeksjon.

Når utføres amniocentesis?

Hvis legen din har anbefalt en amniocentese, er prosedyren vanligvis planlagt mellom den 15. og 18. uke av graviditeten.

Hvor nøyaktig er amniocentesis?

Nøyaktigheten av amniocentese er omtrent 99,4%.

Amniocentesis kan av og til mislykkes på grunn av tekniske problemer, for eksempel å ikke kunne samle en tilstrekkelig mengde amniotisk væske eller svikt av de oppsamlede cellene til å vokse når de dyrkes.

Har amniocentese risiko?

Ja. Det er liten risiko for at en amniocentese kan føre til abort (mindre enn 1%, eller ca. 1 av 200 til 1 av 400). Skade på barnet eller moren, infeksjon og for tidlig fødsel er andre potensielle komplikasjoner som kan oppstå, men er ekstremt sjeldne.

Kan jeg velge å ikke ha en amniocentese?

Ja. Du vil motta genetisk rådgivning før prosedyren. Etter at risikoen og fordelene med amniocentese har blitt grundig forklart for deg, kan du velge om du vil ha prosedyren eller ikke.

Hva skjer i løpet av en amniocentese?

Et lite område av magen renses med et antiseptisk middel for å forberede amniocentesen. Du kan få lokalbedøvelse (smertelindrende medisinering) for å redusere ubehag. Legen lokaliserer først posisjonen til fosteret og placenta med en ultralyd. Under ultralydsveiledning setter legen en tynn, hul nål gjennom magen og livmoren, og inn i fosterhetten, bort fra babyen. En liten mengde væske (mindre enn en unse) fjernes gjennom nålen og sendes til laboratorieanalyse.

Du kan føle mindre menstruasjonskramper eller ubehag under amniocentesen eller i noen timer etter prosedyren.

Kan jeg gjenoppta normale aktiviteter etter en amniocentese?

Etter en amniocentese er det best å gå hjem og slappe av resten av dagen. Du bør ikke trene eller utføre en anstrengende aktivitet, løfte noe over 20 pund (inkludert barn), og du bør unngå seksuelle forhold.

Du kan ta to tylenol (acetaminophen) hver 4. time for å lindre ubehag. Dagen etter prosedyren, kan du gjenoppta alle dine normale aktiviteter med mindre annet er bestemt av legen din.

Når skal jeg ringe legen min etter en amniocentese?

Ring til legen din dersom du utvikler feber eller har blødning, vaginal utslipp eller magesmerter som er mer alvorlige enn kramper.

Når vil jeg motta resultatene fra amniocentesis?

Resultatene av amniocentese er generelt tilgjengelige innen 2-3 uker. Hvis du ikke har mottatt resultatene innen 3 uker, ring til helsepersonell.