Anoreksia nervosa tar en enorm toll på kroppen. Men det er ikke alt. Den har den høyeste dødsraten av enhver psykisk sykdom. Jo mellom 5% og 20% av de som utvikler sykdommen, dør til slutt. Jo lengre du har det, jo mer sannsynlig vil du dø av det. Selv for de som overlever, kan forstyrrelsen skade nesten hvert kroppssystem.
Hva skjer akkurat? Her er en titt på hva anoreksi gjør for menneskekroppen.
Det første offer for anoreksi er ofte beinene. sykdommen utvikler seg vanligvis i ungdomsårene – akkurat da unge mennesker skal sette ned den kritiske benmassen som vil opprettholde dem gjennom voksen alder.
«der» et smalt tidsrom for å tilføre benmasse til livet, «sier diane mickley, MD, medformann for den nasjonale spiseforstyrrelsesforeningen og grunnleggeren og regissøren av wilkins senter for spiseforstyrrelser i Greenwich , «Du» skal helles i bein, og du «mister det i stedet». Et slikt bentap kan sette inn så snart seks måneder etter at anoreksisk oppførsel begynner, og er en av de mest irreversible komplikasjonene av sykdommen .
Men den mest livstruende skaden er vanligvis kaoset i hjertet. Når kroppen mister muskelmasse, mister den hjertemuskelen til en fortrinnsrate, slik at hjertet blir mindre og svakere. «Det blir verre ved å øke sirkulasjonen som respons på trening, og puls og blodtrykk blir lavere,» sier mickley. «Hjerteavgiftene er akutte og signifikante, og settes raskt inn.» Hjerteskade, som til slutt drepte sanger karen snekker, er den vanligste årsaken til sykehusinnleggelse hos de fleste med anoreksi.
Selv om hjertet og beinene ofte tar skade, er anoreksi en multisystem sykdom. Nesten ingen del av kroppen unngår effekten. Omtrent halvparten av alle anoreksika har lave hvite blodlegemer, og omtrent en tredjedel er anemisk. Begge forholdene kan senke immunsystemets resistens mot sykdom, og la en person være sårbar for infeksjoner.
Anoreksi skade begynner tidlig
Selv før en person med anoreksi begynner å se «for tynn», har disse medisinske konsekvensene begynt.
Mange unge kvinner som begynner å spise et sterkt begrenset diett, stopper menstruerer godt før alvorlig vekttap setter inn. Siden så mange mennesker med anoreksi er tenåringsjenter og unge kvinner, kan dette få langsiktige konsekvenser for deres evne til å bære barn.«I virkelig, helt gjenopprettede anoreksikker og bulimikere, ser det ut til at frekvensen, frekvensen og antall graviditeter er normale,» sier mickley. «Men hvis du ser på infertilitetsklinikker, og de pasientene i klinikkene som har sjeldne eller manglende perioder, ser de fleste ut til å ha okkulte spiseforstyrrelser. De tror kanskje de er helt gjenopprettet, men de har ikke fått sin Vekt opp høyt nok. «
Mange kvinner med anoreksi vil heller søke fruktbarhetsbehandling enn behandling for deres spiseforstyrrelse, sier mickley. Og til og med blant kvinner som har fullstendig gjenopprettet fra anoreksi og bulimi, kan det være en litt høyere mengde miscarriages og keisersnitt. «Det kan også være opptil 30% høyere forekomst av postpartum depresjon i forhold til andre kvinner,» sier hun.
Risikoen for bulimi
Bulimi, som ofte går hånd i hånd med anoreksi, har sin egen unike helseskader. Bulimikere som renser ved oppkast, forårsaker ødeleggelse på fordøyelseskanaler ved å bane dem i magesyre, som kan føre til fordøyelsessykdommer som refluxøsofagitt.
«Det føles som om jeg har drukket draino,» sa en kvinne som postet på et forum om fordøyelsessykdommer om konsekvensene av hennes livslang anoreksi og bulimi. Noen rapporterte tilfeller tyder på at bulimi kan ha ført til en tilstand som kalles barrett « S esophagus, som kan føre til esophageal cancer.
Skade fra anoreksi kan være reversibel
Den gode nyheten: Mange av disse komplikasjonene kan reversere – hvis personen returnerer til en normal vekt. «Det reelle fokuset må være på vektgjenoppretting hvis du vil reversere utfallet,» sier rebecka peebles, MD, en spesialist i ungdomsmedisin på lucile packardbarnets sykehus i palo alto, calif. «Det er den mest avgjørende En del av behandlingen. Du kan ikke vente på at det skal skje. Det er virkelig et viktig første skritt i behandling og utvinning. «
Dessverre, si eksperter, for mange mennesker tror at anoreksi er strengt en psykologisk lidelse, og ignorerer sine medisinske komplikasjoner med mindre pasienten blir synlig, farlig tynn. «Mange mennesker – foreldre, og til og med noen leger – tror at medisinske komplikasjoner av anoreksi bare skjer når du er så tynn på deg,» slipper du bort, «forteller peebles. «Utøvere må forstå at en god terapeut bare er en del av behandlingen for anoreksi og andre spiseforstyrrelser, og at disse pasientene trenger behandling fra en lege også.»
Studier har funnet ut at mange som trenger behandling for anoreksi, ikke kommer til å få det. Det kan til en stor del skyldes kost. Behandlingsbehandling kan koste mer enn $ 30 000 per måned, mens ambulant behandling kan løpe opp til $ 100 000 Per år.
Melissa román, en miami kvinne som har vært i utvinning fra anoreksi i flere år, betaler $ 800 per måned ut av lommen for terapi økter som forsikring vant ¡¯ t dekke. Ifølge den nasjonale spiseforstyrrelsekonisjonen betaler helseforsikringsselskapene i gjennomsnitt 10-15 behandlingstider for personer med spiseforstyrrelser, når mer langsiktig omsorg – så mange som 40 økter – kan være nødvendig for sann gjenoppretting.
«Tilgang til omsorg er et stort problem,» sier mickley. «Spiseforstyrrelser er ikke slik kreft er, så vi har ikke mulighet til å overbevise forsikringsselskaper om at et lavt kaliumnivå kan være som en liten metastase. Det er bare nylig at vi har begynt å forstå genetisk Og nevrokemisk grunnlag for anoreksi og si at dette er en ekte sykdom, ikke et innfall av bortskjente rike jenter. Det er blitt behandlet som det er frivillig og forsettlig i motsetning til hva det er: en alvorlig livstruende psykiatrisk og medisinsk sykdom. «