Flere antikonvulsive medikamenter blir kjent som humørstabilisatorer for å behandle eller forhindre humørsykdommer i bipolar lidelse. Først ble antikonvulsiva foreskrevet for personer som ikke reagerte på litium. I dag blir de ofte foreskrevet alene, med litium, eller med et antipsykotisk legemiddel for å kontrollere mani.
Antikonvulsiva midler virker ved å berolige hyperaktivitet i hjernen på ulike måter. Av denne grunn er noen av disse legemidlene brukt til å behandle epilepsi, forhindre migrene, og behandle andre hjernesykdommer. De er ofte foreskrevet for personer som har rask sykling – fire eller flere episoder av mani og depresjon i et år.
Antikonvulsiva midler som brukes til å behandle bipolar lidelse inkluderer:
- Depakote, depakene (divalproeksnatrium, valproinsyre eller natriumvalproat)
- Lamictal (lamotrigin)
- Tegretol (karbamazepin)
Disse legemidlene er forskjellige i de typene bipolare symptomer de behandler. Depakote og tegretol, for eksempel, har en tendens til å være mer effektive i behandling av mani enn depressive symptomer, mens lamictal ser ut til å ha sterkere antidepressiva enn antimaniske effekter. Lamictal brukes også oftere for å hindre fremtidige episoder (i stedet for å behandle nåværende episoder). Depakote og tegretol brukes til å behandle akutte episoder mer enn som forebyggende behandlinger. Andre antikonvulsiver er mindre veletablerte for behandling av humørsymptomer i bipolar lidelse, og noen – for eksempel neurontin, lyrica eller topamax – brukes også «off label» for andre typer problemer som angst eller vekttap.
Hver antikonvulsiv påvirker hjernen på litt forskjellige måter, slik at din erfaring kan variere avhengig av stoffet du tar. Generelt er imidlertid disse legemidlene maksimalt effektive etter å ha tatt dem i flere uker.
Antikonvulsive bivirkninger
Legen din vil kanskje ta sporadiske blodprøver for å overvåke helsen din mens du tar et antikonvulsiv middel. Noen antikonvulsiver kan forårsake skade på leveren eller nyrene eller redusere mengden blodplater i blodet. Blodet ditt trenger blodplater til koagulering.
Hvert antikonvulsiv middel kan ha litt forskjellige bivirkninger. Vanlige bivirkninger inkluderer vanligvis:
- svimmelhet
- Tretthet
- utmattelse
- kvalme
- Tremor
- utslett
- Vektøkning
De fleste av disse bivirkningene minker med tiden. Langtidseffekter varierer fra stoff til legemiddel. Generelt:
- Gravide kvinner bør ikke ta antikonvulsive midler uten å konsultere legen sin, fordi noen av disse legemidlene kan øke faren for fosterskader.
- Noen antikonvulsiver kan forårsake problemer med leveren på lang sikt, så legen din kan følge med legen din regelmessig.
Antikonvulsiva stoffer kan samhandle med andre stoffer – selv aspirin – for å forårsake alvorlige problemer. Sørg for å fortelle legen din om noen medisiner, urter eller kosttilskudd du tar. Ikke bruk noe annet stoff under behandling uten å snakke med legen din.