Aorta disseksjon: hva er det og hvordan behandles det?

En aorta disseksjon er en nødsituasjon med aorta, som er det største blodkaret i kroppen din og hovedarteren som tar blod fra hjertet ditt til resten av kroppen din.

Under en aorta-disseksjon tårer det indre laget av aorta, slik at det blir blod i hvor det vanligvis ikke går. Dette fører til at det indre og midtre lag separerer eller dissekerer. Hvis blodet brister gjennom ytre veggen av aorta, er det livstruende og trenger umiddelbar reparasjon.

Årsaker

Aorta disseksjon skjer på steder der aorta veggen er svak. Over tid kan høyt blodtrykk svekke ditt aortavev.

Noen ganger er svakheten fra en tilstand du er født med som påvirker styrken eller størrelsen på aorta. Marfan syndrom er et eksempel.

I sjeldne tilfeller skyldes det en traumatisk skade på brystet, som det kan skje i en bilulykke, for eksempel.

Typer

Det finnes to typer aorta disseksjoner. Forskjellen er hvor disseksjonen befinner seg.

Type A. Dette er de vanligste av de to, og farligere. Tåre skjer i øvre aorta, som også kalles den stigende aorta. Det kan strekke seg ut i magen, eller i det området der aorta forlater hjertet ditt.

Type B. Dette er når nedre eller nedadgående aorta tårer. Det kan også komme inn i magen.

Hvem er i fare

Aorta disseksjoner skjer oftest hos menn mellom 60 og 80 år. Faktisk er menn dobbelt så sannsynlige at de har en aorta-disseksjon som kvinner. Andre ting som gjør en aorta disseksjon mer sannsynlig inkluderer:

• Herding av arteriene, eller aterosklerose
• Høyt blodtrykk, eller høyt blodtrykk, som ikke kontrolleres
• En eksisterende bulging eller svekket arterie
• En bikuspid aortaklaff (en ventil med to brosjyrer)
• Når aorta er innsnevret ved fødselen, kalt aorta coarctation
• røyke

Visse genetiske sykdommer synes også å øke sjansene dine for å ha en aorta-disseksjon, inkludert:

• Turners syndrom

• Marfan syndrom
• Bindevevssykdommer, som ehlers-danlos syndrom og Loeys-Dietz syndrom
• Noen inflammatoriske tilstander, som gigantisk celle arteritt og syfilis

Bruk av kokain, å være gravid, og til og med høy intensitet vektløfting kan øke sjansene for å ha en aorta disseksjon.

Symptomer

De fysiske tegnene på aorta disseksjon kan lignes på andre sykdommer. Du har kanskje ingen smerte. Eller du kan føle at du har et hjerteinfarkt.

De vanligste symptomene er:

• Kortpustethet
• Bevisstap
• En svakere puls i en arm enn den andre
• Plutselig, alvorlig øvre rygg eller brystsmerte (ofte beskrevet som en «tåre» følelse fra nakken nedover ryggen)
• Mild nakke, kjeve eller brystsmerter
• Plutselig problemer med å snakke
• Tap av syn
• Lammelse eller svakhet på den ene siden av kroppen, mye som et slag
• Tinning, nummenhet eller smerte i tærne og / eller fingrene
• feber

Når du skal ringe 911

Hvis du eller noen du har, har noen av disse symptomene, ring 911 eller akutt medisinsk hjelp med en gang. En aorta disseksjon kan føre til indre blødninger, og orgel og hjerte skade.

Hold deg så rolig som mulig, skjønt. Noen ganger betyr disse symptomene ikke at det er et alvorlig medisinsk problem. De kan skje av andre grunner. Men du må finne ut umiddelbart, så ring anropet

Behandling

Hvis legen din finner en aorta-disseksjon tidlig, har du større sjanse til å bli behandlet. Legen din vil ta røntgenbilder og skanner for å få et syn på hjertet ditt. Han kan også gjøre blodprøver og bestemme seg for å gjøre kirurgi, noe som innebærer å fjerne disseksjonen og «gjenoppbygge» aorta med et plastrør, kalt et graft.

Behandling innebærer ofte medisiner. Disse kan inkludere betablokkere og natriumnitroprussid (nitropress), som vil bidra til å senke blodtrykket og hjertefrekvensen. Du må kanskje ta disse for resten av livet ditt.

Legen din kan også be om oppfølgingskanninger for å overvåke hjertet ditt og foreskrive medisin for å lindre smerte.

Kan du forhindre det?

Den beste måten å redusere oddsen for å få en aorta-disseksjon, er å planlegge et årlig besøk hos legen din, så han kan sjekke hjertet ditt. Du kan også:

Snakk med legen din. Fortell ham om eventuelle genetiske forhold du har. Hvis de øker sjansene for aorta-disseksjon, kan han anbefale at du tar blodtrykksmedisiner for å forhindre det.

Kontroller blodtrykket. Hvis du har høyt blodtrykk, fortsett med medisinen, kostholdet og trening for å klare det. Du kan også ønske å kjøpe en bærbar blodtrykksmåler på apotek eller på nettet, eller kontroller trykket i matbutikker eller apotek som har maskiner.

Ikke røyk. Hvis du gjør det, planlegger du å slutte. Mange mennesker prøver flere ganger før de sparker vanen for godt. Det er OK – fortsett å prøve! Fortell legen din, hvem kan se på metoder som hjelper deg med å slutte.

Øv hjertehedevaner. Spis en diett av hele korn, frukt og grønnsaker og trene regelmessig.

Begrens hvor mye salt du får – sjekk matetiketter.

Bruk et sikkerhetsbelte. Det kan redusere risikoen for traumatisk brystskade i tilfelle en ulykke.