Ny forskning viser at dyp hjernestimulering kan takle behandlingsresistent depresjon. Å stimulere et hjerneområde som kalles orbitofrontal cortex førte til «betydelige» forbedringer i humøret for personer med moderat til alvorlig depresjon.
Bruk av DBS for å målrette mot bestemte nøkkelområder kan lindre symptomer på alvorlig depresjon.
Major depressiv lidelse rammer over 16 millioner voksne per år i USA og er den «ledende årsaken til funksjonshemming over hele verden.»
En betydelig andel av mennesker som lever med større depresjoner får ikke lettelse fra eksisterende behandlinger.
Faktisk har opptil 30 prosent av de som er rammet av depresjon en utøvelig form for tilstanden.
Nylig har dyp hjernestimulering (DBS) dukket opp som en potensiell terapi som kan lykkes der andre behandlinger har mislyktes.
I DBS implanterer spesialister kirurgisk stimulerende elektroder i hjernen for å sende elektriske strømmer til målrettede områder.
I den nye studien brukte Dr. Eddie Chang og kollegene DBS hos 25 personer som hadde symptomer på depresjon. De rapporterer om funnene sine i tidsskriftet Current Biology.
Dr. Chang er også professor i nevrokirurgi ved University of California San Francisco (UCSF).
Studerer depresjon og viktige hjerneområder
Dr. Chang forklarer hva som fikk forskerne til å fokusere på orbitofrontal cortex i denne studien. Området «har blitt kalt et av de minst forstått regionene i hjernen» rapporterer han «men det er rikt forbundet med forskjellige hjernestrukturer knyttet til humør depresjon og beslutningsprosesser noe som gjør det veldig godt posisjonert å koordinere aktivitet mellom følelser og erkjennelse. «
Teamet hadde tilgang til en klinikk som spesialiserer seg på epilepsi. Personer med epilepsi har elektroder implantert kirurgisk i hjernen som en del av rutinemessig forberedelse til operasjonen.
For denne studien rekrutterte Dr. Chang og team 25 deltagere med epilepsi som også hadde mild til alvorlig depresjon.
Med elektrodene allerede på plass rapporterte deltakerne hvordan de følte seg et par ganger per dag ved hjelp av en app. Dette gjorde det mulig for forskerne å koble endringer i hjerneaktivitet med forskjellige stemninger med fokus på hjerneområdet som var mest involvert i depresjon og også tilgjengelig med DBS.
Forskerne brukte også mild elektrisk stimulering på forskjellige hjerneområder og ba deltakerne si hvordan det påvirket humøret deres ved hjelp av spesifikke nøkkelord.
Etterpå kvantifiserte og analyserte de-ved hjelp av et bestemt programvare-ordene som de frivillige hadde brukt.
DBS førte til et «naturlig positivt humør»
Studien avdekket at selv om stimulering av de fleste hjerneområder ikke hadde noen effekt på deltakernes humør førte 3 minutter med å stimulere den laterale orbitofrontale cortex til betydelige forbedringer.
De vellykkede resultatene ble bare sett blant de med moderat til alvorlig depresjon; det var ingen effekt hos personer med lette depresjonssymptomer.
Studer medforfatter Kristin Sellers Ph.D.-som er postdoktor i Dr. Changs laboratorium-rapporterer om resultatene. «Pasienter sa ting som» Wow jeg føler meg bedre » Jeg føler meg mindre engstelig » Jeg føler meg rolig kul og samlet. « «
«Og bare anekdotisk kan du se forbedringene i pasienters kroppsspråk. De smilte de satte seg rett opp de begynte å snakke raskere og naturlig. «
Mønstrene for hjerneaktivitet støttet også disse merkbare forbedringene av humøret. Forfatterne bemerker at deltakernes hjerneaktivitet etter stimuleringen lignet hjerneaktiviteten som skjedde da de frivillige rapporterte at de hadde det bra.
Dr. Vikram Rao Ph.D.-en adjunkt i nevrologi ved UCSF og studiens første forfatter-forklarer hva disse funnene betyr.
«Disse … observasjonene antyder at stimulering hjalp pasienter med alvorlig depresjon å oppleve noe som en naturlig positiv humørstilstand i stedet for å kunstig øke humøret hos alle.»
Dr. Vikram Rao
«Dette er i tråd med tidligere observasjoner» legger han til «at aktivitet i banehalsbarken er forhøyet hos pasienter med alvorlig depresjon og antyder elektrisk stimulering kan påvirke hjernen på en måte som fjerner et hinder for positiv stemning som oppstår hos personer med depresjon. «
Forskerne bemerker imidlertid at flere studier vil være nødvendige før de kan konkludere med at stimulering av orbitofrontal cortex forbedrer humøret på lang sikt.
«Jo mer vi forstår om depresjon på dette nivået av hjernekretsløp jo flere muligheter kan vi ha for å tilby pasienter effektive behandlinger med lav risiko for bivirkninger» sier studieforfatter Heather Dawes Ph.D.
«Kanskje ved å forstå hvordan disse følelseskretsene går galt i utgangspunktet kan vi til og med en dag hjelpe hjernen med å» avlære «depresjon.»
- Skriv ut
- Tweet