Fibromyalgi er en kronisk tilstand som rammer millioner av mennesker i USA. Forfatterne av en ny studie advarer imidlertid nå om at et betydelig antall mennesker som har fått en diagnose i virkeligheten ikke har denne tilstanden.
En ny studie indikerer at det kan være mange uriktige og savnede diagnoser av fibromyalgi.
Personer med fibromyalgi opplever smerter over hele kroppen så vel som tretthet hodepine og økt følsomhet for smertefulle stimuli.
Andre symptomer kan være depresjon og angst dårlig søvn og problemer med hukommelse eller tenking.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rammer fibromyalgi cirka 4 millioner voksne i USA noe som tilsvarer omtrent 2 prosent av den voksne befolkningen.
For å diagnostisere denne tilstanden vil en lege sannsynligvis spørre om en persons sykehistorie. De kan også utføre en fysisk undersøkelse og be om røntgenstråler og blodprøver.
Selv om fibromyalgi er utbredt har ny forskning funnet ut at leger har feildiagnostisert mange mennesker som har denne tilstanden. Dr. Frederick Wolfe fra National Data Bank for Rheumatic Disease in Wichita KS ledet studien.
Funnene som dukket opp i dag i tidsskriftet Arthritis Care & Research indikerer at bruk av kriterier for lærebok for å diagnostisere noen kan føre til en annen prognose enn å bruke en klinisk vurdering av personene.
Mange feil eller savnet diagnoser
I denne studien jobbet forskerne med 497 personer som gikk på en revmatologiklinikk. Alle disse personene fylte ut både et helsevurderingsspørreskjema og et spørreskjema som American College of Rheumatology bruker for å vurdere en person for fibromyalgi-symptomer.
Deltakerne fikk også konsultasjoner og diagnoser fra revmatologiklinikere.
Når de vurderte resultatene fra disse evalueringene fant forskerne at bare 121 (eller 243 prosent) av de første 497 deltakerne fikk en fibromyalgidiagnose fra en revmatologkliniker.
Da de kom til å sammenligne klinikernes evalueringer med spørreskjemabaserte evalueringsresultater fant forskerne at de falt sammen i 792 prosent av tilfellene.
Forskerne bemerker imidlertid at enighet over sjansen mellom disse to vurderingene bare var rettferdig med leger som manglet 60 (eller 496 prosent) av tilfellene i fibromyalgi i henhold til kriterier og feildiagnostisering av 43 (eller 114 prosent) av individene som ikke stemte overens kriteriene for denne tilstanden.
«Vi har nylig studert det samme problemet hos 3000 pasienter med primæromsorg og funnet omtrent de samme resultatene» bemerker Dr. Wolfe. «Derfor» legger han til «våre konklusjoner er sikre.»
Legens diagnose fremdeles «gullstandard»
I redaksjonen som inneholdt sammen med studieoppgaven skriver Dr. Don Goldenberg fra Oregon Health & Science University i Portland at den nåværende studiens funn antyder at publiserte kriterier er mer nøyaktige når det gjelder diagnostisering av fibromyalgi.
Imidlertid understreker han at publiserte kriterier uansett hvor velutviklet de ikke kan erstatte mening fra en lege som evaluerer et individ og vurderer en rekke helsevariabler.
«Den diagnostiske gullstandarden for fibromyalgi vil fortsatt være revmatologens ekspertuttalelse ikke klassifiseringskriterier uansett hvor godt raffinert og intensjonert.»
Dr. Don Goldenberg
«Dette er den eneste måten å fange opp variasjonen og alvorlighetsgraden av sammenhengende symptomer når de spiller ut over tid» skriver Dr. Goldenberg.
- Skriv ut
- Tweet