Repurposed medikament kan redusere COVID-19 dødsfall

Et vanlig stoff som finnes på mange sykehus kan redusere antall dødsfall forårsaket av infeksjoner med SARS-CoV-2-viruset.

Forskere kan være i stand til å repurpose et stoff­ og dermed redusere behovet for ventilatorer blant COVID-19 pasienter.

Et team av forskere har foreslått å legge om et stoff som finnes på mange sykehus rundt om i verden for å redusere dødeligheten assosiert med COVID-19.

Forskningen­ publisert i The Journal of Trauma and Acute Care Surgery­ kunne hjelpe leger til å redusere den betydelige belastningen på viktige sykehusressurser­ for eksempel ventilatorer­ forårsaket av COVID-19-pandemien.

Mangel på respiratorer

Noen mennesker som får SARS-CoV-2­ viruset som forårsaker COVID-19­ vil bare oppleve milde til moderate symptomer­ noe som betyr at de ikke trenger å gå inn på sykehuset.

For andre mennesker kan imidlertid viruset bli mer alvorlig. Noen ganger kan tilstanden deres være livstruende.

For pasienter som er innlagt er ventilatorer en viktig del av behandlingen. Det finnes en rekke forskjellige respiratorer­ men deres eneste formål er å oksygenere blodet til en person når kroppen ikke er i stand til det.

Dette scenariet er vanlig hos alvorlig syke mennesker der SARS-CoV-2 har påvirket lungene og redusert oksygendannelsen i blodet.

Nåværende estimater antyder at USA­ sammen med de fleste andre deler av verden­ ikke har nok ventilatorer til å imøtekomme antall mennesker med COVID-19 som sannsynligvis vil trenge intensiv pleie.

Omgjøre tPA

Den nye forskningen antyder at en måte å lindre presset på intensivavdelinger og ventilatorer er å repurpose et vanlig medikament som finnes på mange sykehus: tissue Plasminogen Activator (tPA).

Legemidlet er en type proteiner som legene bruker for å bryte opp blodpropp hos mennesker som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Opprinnelige data fra COVID-19 pasienter i Kina og Italia antyder at en av de viktigste dødsårsakene er betydelig blodpropp­ særlig i lungene.

I følge Michael Yaffe­ David H. Koch­ professor i vitenskap ved Massachusetts Institute for Technology og seniorforfatter av forskningen­ «Hvis dette skulle virke­ noe jeg håper det vil­ kan det potensielt bli oppskalert veldig raskt­ fordi alle sykehus har det allerede på apoteket.

«Vi trenger ikke å lage et nytt stoff­ og vi trenger ikke å gjøre den samme typen testing som du vil gjøre med et nytt middel. Dette er et medikament som vi allerede bruker. Vi prøver bare å repurpose det. «

-Professor Michael Yaffe

Forslaget kommer fra mange år med tidligere forskning som har sett på hva som skjer i en persons lunger under respirasjonssvikt. Denne forskningen indikerer at blodkoagulering er en viktig årsak til respirasjonssvikt­ som stopper oksygenering av en persons blod.

Professor Yaffe og teamet så på om tPA kunne redusere denne blodproppene­ gitt dens effektivitet i behandling av blodproppene fra mennesker som har hatt slag og hjerteinfarkt.

Siden et betydelig antall personer med COVID-19 har blodpropp­ håper teamet at tPA også kan komme disse menneskene til gode.

Innledende forsøk lovende

Mens teorien bare har blitt brukt på en menneskelig prøve i 2001­ var de første resultatene lovende. Rettsaken involverte 20 personer med respirasjonssvikt som ikke var forventet å overleve.

Etter å ha gitt medisiner som har samme effekt som tPA­ overlevde 30%.

For Yaffe­ «Det vi hører fra intensivpleiekollegene i Europa og i New York­ er at mange av de kritisk syke pasientene med COVID-19 er hyperkoagulerbare­ noe som betyr at de koagulerer IV-ene og har nyre og hjerte svikt fra blodpropp­ i tillegg til lungesvikt.

Det er nok av grunnleggende vitenskap for å støtte ideen om at dette konseptet skal være fordelaktig. Den vanskelige delen er selvfølgelig å finne ut riktig dose og administrasjonsvei. Men målet vi går etter er godt validert. «

– Professor Michael Yaffe

For å teste teorien har teamet godkjenning fra Food and Drug Administrations «medfølgende bruk» -program­ som tillater eksperimentelle kliniske studier i situasjoner der det ikke er andre behandlingsalternativer for en pasient.

«Hvis det skulle fungere­ og vi ennå ikke vet om det vil ha det­ har det mye potensiale for rask ekspansjon­» sa prof. Yaffe.

«Folkehelsegevinsten er åpenbar. Vi kan få folk raskere fra respiratorer­ og vi kan potensielt forhindre at folk trenger å gå på en respirator.»

For liveoppdateringer om den siste utviklingen angående romanen coronavirus og COVID-19­ klikk her.